Können wir Therapieplattformen vertrauen? Lassen Sie uns eine Bestandsaufnahme der Medienkontroversen machen

In unserem hybriden Ökosystem, das sowohl aus Online- als auch aus Offline-Realitäten besteht, haben wir die Digitalisierung von Diensten erlebt, von denen wir uns nie hätten vorstellen können, dass sie online verfügbar sind und direkt auf unseren Geräten verwendet werden können. Dazu gehören Psychotherapieplattformen und im weiteren Sinne alle Tools, die es uns ermöglichen, medizinische Beratung und Unterstützung aus der Ferne zu erhalten. Diese neuen Möglichkeiten haben die Art und Weise, wie Psychotherapie durchgeführt wird, revolutioniert und viel mehr Nutzern die Möglichkeit gegeben, zu günstigeren Preisen und in kürzerer Zeit eine Behandlung in Anspruch zu nehmen oder eine Reise zu beginnen, die dem Wohlbefinden und der psychischen Gesundheit gewidmet ist. In jüngster Zeit löste eine auf Rainews24 ausgestrahlte Untersuchung jedoch eine hitzige öffentliche Debatte aus. Im Mittelpunkt steht das Konzept des Vertrauens der Patienten in diese Online-Plattformen und damit in die Spezialisten, die auf ihnen tätig sind.

Heute besitzen wir nicht mehr nur eine echte Identität, sondern auch eine digitale Identität, die ähnlich und doch unterschiedlich ist und die unsere Privatsphäre und persönlichen Daten mit sich bringt, von denen wir erwarten, dass sie jederzeit geschützt sind. Die Untersuchung berührt genau diesen Punkt und gibt Anlass zur Sorge, dass Online-Psychologieunternehmen digitales Marketing betreiben und die Patientenaktivitäten auch während der Therapiesitzungen überwachen. Dieses Problem hat die Benutzer alarmiert und verwirrt. Infolgedessen haben sich Branchenriesen wie Unobravo und Serenis von dem Narrativ der letzten Tage distanziert und betont, dass die Behandlung der Daten ihrer Nutzer in Übereinstimmung mit den geltenden Gesetzen erfolgt und ein starker Schwerpunkt auf dem Schutz der Privatsphäre liegt.

Der Unterschied zwischen Standard-Cookies und sensibler Datenverfolgung

Die beiden Plattformen haben den Unterschied zwischen der Verwendung von Standard-Tracking-Tools und der Verfolgung sensibler Daten ohne Zustimmung des Patienten hervorgehoben. Cookies sind kleine Textdateien, die Websites beim Surfen an Ihr Gerät senden. Sie enthalten Informationen, die es der Website ermöglichen, Sie bei späteren Besuchen wiederzuerkennen, wodurch die Benutzererfahrung verbessert wird, z. B. indem sie sich an Präferenzen oder Artikel in einem Einkaufswagen erinnert. Die DSGVO (Allgemeine Datenschutzverordnung) ist ein 2018 eingeführtes europäisches Gesetz zum Schutz der personenbezogenen Daten von EU-Bürgern. Dies gilt auch für Cookies, da sie personenbezogene Daten enthalten können, auch wenn sie anonym oder pseudonymisiert sind. Die Verordnung schreibt vor, dass die Nutzer über die Verwendung von Cookies informiert werden und vor deren Installation ihre Zustimmung geben müssen, mit Ausnahme der technischen Cookies, die für den Betrieb der Website unerlässlich sind. Es ist wichtig, zwischen Standard-Cookies und der Verfolgung sensibler Daten zu unterscheiden. Standard-Cookies sammeln allgemeine Navigationsdaten, wie z. B. besuchte Seiten, während bei der Erfassung sensibler Daten sensiblere Informationen wie politische Präferenzen oder Gesundheitsdaten erforderlich sind, für die strengere Vorschriften gelten und eine ausdrückliche Zustimmung erforderlich sind. Cookies verbessern die Navigation, aber es ist wichtig, dass sie transparent und DSGVO-konform verwendet werden, um den Datenschutz und die Benutzerkontrolle zu gewährleisten. Unobravo und Serenis haben erklärt, dass sie sich stets an diese Vorschriften gehalten haben, um ihre Benutzer und Fachkräfte zu schützen.

Die Perspektive der Psychologen: Ist das erzeugte Misstrauen eine verpasste Gelegenheit, psychische Gesundheit für alle zugänglich zu machen?

„Möglicherweise ja, da Online-Plattformen eine Möglichkeit bieten, geografische, wirtschaftliche und soziale Barrieren zu überwinden. Die Entdeckung eines hypothetischen Mangels an Transparenz und angemessenen ethischen Standards birgt jedoch die Gefahr, dass ihre Glaubwürdigkeit untergraben und sie von einer inklusiven Ressource in ein kommerzielles Instrument verwandelt werden. Um ihr Potenzial voll auszuschöpfen, ist mehr Klarheit erforderlich. Der Schwerpunkt sollte auf der Achtung der Berufsethik, der Gewährleistung der Privatsphäre, der Servicequalität und der Patientenorientierung liegen. Auf diese Weise können solche Kontroversen vermieden werden „, erklärt die Psychologin Sara Cutrale, als sie nach ihrer Meinung zu diesem Thema gefragt wird. Die Psychologin Federica Casùla — auch bekannt als psicologasocial — teilt ihre Sichtweise, die sich von der Nutzung dieser Dienste abwendet: „Meiner Meinung nach waren Online-Plattformen nie wirklich eine Gelegenheit, psychische Gesundheit wirklich zugänglich zu machen. Sie sind Unternehmen und haben als solche die Notwendigkeit erkannt, Einnahmen zu generieren. Manchmal frage ich mich, ob dieses Bedürfnis von den Nutzern oder den Psychologen herrührt, die auf diesen Plattformen arbeiten: Wir sind so viele, zu viele, und die Gründung einer unabhängigen Praxis kann eine Herausforderung sein „, erklärt sie und bietet Denkanstöße. „Diese Systeme sichern Arbeit, aber sie fördern eine kapitalistische Logik, die es in Gesundheitsfragen nicht geben sollte. Psychische Gesundheit zugänglich zu machen bedeutet in erster Linie, sie nicht als Produkt zu betrachten, das man verkaufen und rabattieren kann, wie eine Matratze. Es bedeutet auch, ihr bei politischen Maßnahmen Priorität einzuräumen, Gelder in öffentliche Dienste zu investieren und Rollen wie Psychologen in der Grundversorgung einzuführen: Barrierefreiheit sollte nicht nur für die Behandlung, sondern auch und vor allem für die Prävention gelten. Eine häufige Kritik, der ich begegne, ist, dass ich, wenn ich so antikapitalistisch bin, umsonst arbeiten sollte. Nein, ich arbeite nicht umsonst, aber ich wäre viel glücklicher, wenn ein Patient mich aufgrund meines Fachwissens auswählen würde und nicht, weil ich die einzige verfügbare Option bin.“

Die Vorteile der Online-Psychotherapie

Heute schätzen immer mehr Psychologen und Fachkräfte für psychische Gesundheit die Vorteile telepsychologischer Plattformen. Die Online-Psychotherapie bietet eine beispiellose Flexibilität, sodass Sitzungen nach individuellen Verpflichtungen geplant und bequem von zu Hause aus durchgeführt werden können. Dies führt zu einer erheblichen Zeitersparnis und beseitigt Hindernisse im Zusammenhang mit dem Pendeln, wodurch die Therapie einem breiteren Publikum zugänglicher wird. Darüber hinaus kann die Möglichkeit, aus zahlreichen Fachleuten auch aus der Ferne auszuwählen, es erleichtern, den für die individuellen Bedürfnisse am besten geeigneten Therapeuten zu finden. Online-Psychotherapie ist nicht nur praktisch, sondern hat sich auch bei einer Vielzahl von Problemen als wirksam erwiesen. Durch den Einsatz von Tools und Techniken, die speziell auf Online-Sitzungen zugeschnitten sind, können Therapeuten personalisierte, qualitativ hochwertige Unterstützung bieten. Die Kontinuität der Behandlung ist auch bei unerwarteten Umständen oder körperlichen Einschränkungen gewährleistet.

Die Nachteile der Online-Psychologie

Die Psychologin Federica Casùla teilt ihre Bedenken in Bezug auf Algorithmen und die Praxis, Psychologen mit Patienten zusammenzubringen: „Was die Wahrnehmung ihrer Probleme durch Patienten angeht, wird uns von den frühesten Phasen unserer Ausbildung an beigebracht, dass die Bitte um Hilfe nur die Spitze des Eisbergs ist. Zum Beispiel könnten Sie denken, dass Sie nur Beziehungsprobleme haben, nur um festzustellen, dass dies Manifestationen einer Angststörung sind. Natürlich sollten wir als Psychologen in der Lage sein, verschiedene Patientenprobleme anzugehen. Wenn jedoch ein Algorithmus Patienten auf der Grundlage der Spezialisierung von Fachleuten zuweist und behauptet, die beste Lösung zu finden, während er wahrscheinlich diejenigen ausschließt, die nach einer eingehenderen klinischen Analyse tatsächlich besser geeignet sein könnten, wird deutlich, dass das System von Anfang an fehlerhaft ist. Das passiert auch außerhalb von Plattformen; am Ende überweise ich Patienten oft an Kollegen, die auf bestimmte Bereiche spezialisierter sind.“

Sara Cutrale teilt auch ihre Sicht auf Vor- und Nachteile und stützt sich dabei auf ihre Erfahrung und Ausbildung: „Ich glaube, dass diese Plattformen unbestreitbare Vorteile haben, wie zum Beispiel die Überwindung geografischer Entfernungen und die Senkung der Kosten, wodurch psychologische Unterstützung für mehr Menschen zugänglich wird. Sie sind jedoch auch mit erheblichen logistischen Problemen verbunden. Das liegt nicht daran, dass das Online-Medium selbst, das ich als Profi schätze und verwende, weil ich es für ein wertvolles Instrument halte, um Patienten zu erreichen, die sonst Schwierigkeiten haben könnten, therapeutische Unterstützung in Anspruch zu nehmen. Stattdessen liegt das Problem in dem kommerziellen Ansatz einiger Plattformen, bei dem die Quantität der Patienten Vorrang vor der Qualität der Versorgung hat. Wenn das Hauptziel darin besteht, die Patientenzahlen zu maximieren, anstatt qualitativ hochwertige Therapieprozesse sicherzustellen, ist die Wirksamkeit der Behandlung gefährdet. Ein weiteres wichtiges Problem ist die Standardisierung der Therapie, die in der Regel einheitliche Ansätze bietet, die nicht auf die spezifischen Bedürfnisse einzelner Patienten zugeschnitten sind. Dies widerspricht der Natur psychologischer Arbeit, die Personalisierung, Flexibilität und Aufmerksamkeit für individuelle Unterschiede erfordert.“

Vereinfachen wir die Psychologie zu stark?

Ein weiteres aktuelles Thema unter Psychologen, verrät Casùla, ist die Praxis, eine kostenlose Erstberatung anzubieten: „Das kommt bei den meisten meiner Kollegen nicht gut an. Einen Patienten zum ersten Mal zu treffen, erfordert noch mehr Aufwand als nachfolgende Sitzungen — es geht darum, die Person kennenzulernen, ihre Anamnese zu analysieren und mögliche Diagnosen und Behandlungspläne zu formulieren. Die Bezahlung ist auch ein entscheidendes Element der Motivation, eine therapeutische Reise einzuschlagen und sich voll und ganz darauf einzulassen. Oft nutzen potenzielle Patienten die kostenlose Beratung aus Neugier oder manchmal, um ein ungezwungenes Gespräch zu führen.“ Memes, Werbung und einige allzu oberflächliche Beiträge, fügt sie als Sozialpsychologin hinzu, „haben die Psychologie bagatellisiert und sie eher zu einem Pop-Service als zu einer gesundheitlichen Notwendigkeit gemacht. Viele Fachleute, die versuchen, mit diesen Strategien Schritt zu halten, haben begonnen, in den sozialen Medien schlecht zu kommunizieren. Patienten verlangen häufig kostenlose Sitzungen oder niedrigere Preise, weil diese Plattformen dies tun.“

Unsere Schlußfolgerungen

„Die Beziehung, die mit einem Fachmann aufgebaut wird, basiert auf einer therapeutischen Allianz und der Wahrnehmung einer sicheren Umgebung, in der man sich öffnen kann“, betont Casùla. Aus diesem Grund können öffentliche Kontroversen zu Misstrauen und Verwirrung führen und diese Beziehung gefährden. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Online-Psychotherapie eine potenziell gültige Alternative zur traditionellen Therapie ist und zahlreiche Vorteile in Bezug auf Flexibilität, Zugänglichkeit, Bequemlichkeit und Effektivität bietet. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass es nicht für jeden Fall geeignet ist und dass Einzelpersonen den Ansatz wählen müssen, der am besten zu ihnen passt. „Ich bin traurig, dass viele Menschen nach dieser öffentlichen Debatte einen Dienst meiden, der ihnen zugute kommen könnte, weil sie befürchten, dass ihre sensiblen Daten offengelegt oder verkauft werden könnten, wenn das nicht der Fall ist“, kommentierte jemand unter einem der vielen Online-Beiträge. Der Schlüssel? Sich informieren und persönliche Bedürfnisse verstehen. Stellen Sie sicher, dass die von Ihnen verwendete Plattform allen Datenschutzgesetzen und ethischen Richtlinien entspricht, und überlegen Sie, ob sie für Sie geeignet ist. Konsultieren Sie mehrere Fachleute, hören Sie sich selbst zu und geben Sie Ihre psychische und therapeutische Reise nicht auf. Versuchen Sie es erneut, bis Sie den richtigen und perfekten Ansatz für Sie gefunden haben. Fordern Sie in der Zwischenzeit einen kollektiven, von der Regierung geleiteten Ansatz, der die psychiatrische Versorgung für Sie und alle anderen garantiert.