Hat die Zukunft der sexuellen Gesundheit ein glattes, mit Botox verstärktes Gesicht? Wenn Kliniken für reproduktive Gesundheit wie Planned Parenthood kosmetische Behandlungen verkaufen müssen, nur um über Wasser zu bleiben, ist das Problem nicht nur finanzieller Natur

In den Vereinigten Staaten haben einige Kliniken von Planned Parenthood begonnen, Botox anzubieten, und sie könnten bald Hautfüller und Laser-Haarentfernung hinzufügen. Dies ist kein plötzliches Rebranding oder ein weiterer Versuch, den Boom der ästhetischen Medizin zu nutzen. Hinter dieser Verschiebung steckt ein Haushaltsloch von rund 100 Millionen US-Dollar, das durch Kürzungen des Bundes verursacht wurde, die unter der Trump-Regierung eingeführt wurden und die in den letzten Monaten zur Schließung von mehr als fünfzig Planned Parenthood-Kliniken im ganzen Land beigetragen haben. Für ein Netzwerk, das Zugang zu Verhütungsmitteln, Krebsvorsorgeuntersuchungen, STI-Tests, Hormontherapie und reproduktiver Versorgung bietet, ist die Suche nach neuen Einnahmequellen zu einer Überlebensfrage geworden. Deshalb hat Planned Parenthood Mar Monte, die größte Tochtergesellschaft der Organisation mit dreißig Kliniken in Kalifornien und Nevada, beschlossen, in einen der derzeit profitabelsten Märkte einzusteigen: Schönheit. Vergünstigte Botox-, intravenöse Tränkungstropfen, Telemedizin für die Perimenopause und andere Dienstleistungen, die darauf abzielen, Geld zu generieren, das in traditionelle Gesundheitsaktivitäten reinvestiert werden kann. Mit anderen Worten, die sexuelle Gesundheit finanziert sich selbst durch genau die Branche, die am besten darin geworden ist, den Wunsch nach Selbstverbesserung zu monetarisieren.

Wenn sexuelles Wohlbefinden in den Beauty-Bereich einzieht

Wenn die Idee, eine Botox-Injektion an derselben Stelle zu buchen, an der Sie auf sexuell übertragbare Infektionen getestet werden, seltsam klingt, liegt das wahrscheinlich daran, dass wir nicht vollständig bemerkt haben, wie durchlässig die Grenze zwischen sexuellem Wohlbefinden und der Schönheitsindustrie bereits geworden ist. In den letzten zehn Jahren wurde Sex in der Sprache des Wohlbefindens völlig neu geschrieben. Vibratoren wechselten von Sexshops in Concept Stores. Gleitmittel sahen langsam aus wie Hautpflegeseren. Gummibärchen, die versprechen, den vaginalen Duft oder Geschmack zu verbessern, werden wie Schönheitspräparate verpackt. Sexspielzeuge werden eher als Hilfsmittel zur Selbstpflege denn als erotisches Zubehör vermarktet. Gleichzeitig hat sich die sexuelle Wellness-Wirtschaft zu einem milliardenschweren Markt entwickelt, der Vulva-Hautpflege, Libido-Präparate, LED-Geräte zur sogenannten „vaginalen Verjüngung“, straffende Behandlungen und sogar Genitalfüller umfasst. Verschiedenen Schätzungen zufolge könnte der globale Markt für sexuelles Wohlbefinden bis 2035 68 Milliarden US-Dollar überschreiten. Einerseits hatte diese Transformation positive Auswirkungen. Es hat Gespräche normalisiert, die jahrzehntelang auf den Bereich der Tabus beschränkt waren. Auf der anderen Seite wurde dieselbe Logik, die die Schönheitsindustrie beherrscht, auf die Sexualität ausgedehnt: Wenn etwas verbessert werden kann, dann sollte es das wahrscheinlich auch sein. Das Problem ist, dass, wenn jeder Körperteil zu einem Optimierungsprojekt wird, jeder Körperteil auch Gefahr läuft, zu einer neuen Quelle der Unsicherheit zu werden. Es ist kein Zufall, dass, wie die Sexualerzieherin Danielle Bezalel gegenüber Dazed sagte, das Interesse an Verfahren wie der Schamlippenstraffung in den letzten zehn Jahren zugenommen hat und gleichzeitig die Angst vor dem Erscheinungsbild der Genitalien zugenommen hat.

Wer profitiert wirklich von dieser Allianz?

Unterstützer der Initiative weisen darauf hin, dass Botox nicht nur eine Anti-Aging-Behandlung ist. Es wird auch bei Bruxismus, chronischer Migräne und in einigen geschlechtsbejahenden Behandlungswegen eingesetzt. Und wenn eine Klinik bereits über qualifiziertes medizinisches Personal verfügt, kann das Anbieten dieser Dienstleistungen zu niedrigeren Preisen als private Kosmetikzentren eine echte Form der Barrierefreiheit und Schadensminimierung darstellen. Die zentrale Frage ist jedoch nicht, ob Planned Parenthood Botox anbieten sollte. Die eigentliche Frage ist, warum eine der wichtigsten Organisationen für reproduktive Gesundheit in den Vereinigten Staaten gezwungen ist, von der Kosmetikindustrie eine Überlebensstrategie zu erhalten. Diese Geschichte sagt etwas Größeres aus als die finanziellen Probleme einer einzelnen Organisation. Es sagt etwas über ein System aus, in dem die öffentlichen Mittel für sexuelle Gesundheit kontinuierlich reduziert werden, während die Schönheitsindustrie ohne Unterbrechung weiter wächst. Der von der Politik verlassene Raum wird vom Markt eingenommen. Und der Markt folgt wie immer dem, was Gewinn generiert. Aus diesem Grund geht es in der Geschichte von Planned Parenthood und Botox nicht wirklich um Botox. Es geht um einen historischen Moment, in dem die Monetarisierung ästhetischer Ängste nachhaltiger erscheint als die Finanzierung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung. Es geht um eine Kultur, die das Recht auf sexuelle Gesundheit als verhandelbar betrachtet, während der Wunsch, jünger auszusehen, weiterhin enorme Gewinne abwirft. Es ist eine pragmatische Lösung, vielleicht eine unvermeidliche. Aber die Tatsache, dass eine Klinik Falten glätten muss, um weiterhin Verhütungsmittel, Krebsvorsorgeuntersuchungen und reproduktive Behandlungen anbieten zu können, sollte weitaus mehr Diskussionen auslösen als Botox selbst.